| Jak se horečka měří: |
|
| Horečka je zvýšení tělesné teploty nad 38 st.C. Důležité je správné stanovení její hodnoty. Nejspolehlivější |
|
| teploměr je klasický rtuťový, hojně se používají různé digitální teploměry, také pásky na čelo, dudlíky apod. |
|
| U větších dětí se měří teplota nejčastěji v podpažní jamce, optimální doba měření je 5 minut. U kojenců a |
|
| malých dětí se teplota často měří v konečníku tzv. rychloběžkou, doba měření je do zastavení vzestupu |
|
| sloupce rtuti na teploměru. Čas měření digitálními teploměry určí zvukový signál. |
|
| Do 6 ti týdnů věku dítěte je hodnota teploty v konečníku a v podpaží stejná. Od 6 ti týdnů je teplota v ko- |
|
| nečníku zpravidla o 0,5 stupňu Celsia vyšší a při uvádění teploty se tedy od naměřené hodnoty odečítá |
|
| 0,5 stupně Celsia ( naměřená teplota v konečníku je 39,2 st.C, dítě má teplotu 38,7 st.C). |
|
| Teplota se měří také v ústech, v uchu, na čele, zde se žádné dílky neodečítají. |
|
| Nejpřesnější je měření v konečníku, proto při pochybnostech o správné hodnotě teploty zkontrolujeme |
|
| měření touto metodou. |
|
| Snižování horečky: |
|
| 1. Fyzikální snižování horečky |
|
| Do 38 st.C není potřeba teplotu snižovat. Při vyšších teplotách zajistíme dítěti teplotně příjemné prostředí, |
|
| aby se zbytečně nepřehřívalo. Dítě oblečeme do lehkého prodyšného oděvu (bavlněné pyžamko) a při- |
|
| kryjeme ho jen lehkou přikrývkou. Nebalte dítě do hřejivých dek! Podáváme dostatek vlažných tekutin, |
|
| ne horkých. Teplotu lze snížit sprchováním nebo koupelí. Začneme vodou s obvyklou teplotou na koupání |
|
| a ke konci snížíme teplotu vody o 2-3 st.C. Nikdy nepoužíváme studenou vodu, teplota koupele by neměla |
|
| být nikdy méně než 25 st.C. Místo koupele se dá použít zábal: na čelo, hrudníček a bříško dítěte |
|
| na 10 – 15 minut přiložíme složenou bavlněnou plenu nebo ručník, namočené ve vlažné vodě a vyždímané. |
|
| Mokrý textil se ohřeje a kůže dítěte se ochladí. Koupele i zábaly lze 3x po sobě s krátkými přestávkami |
|
| opakovat podle kontrolního měření teploty. Nedáváme je, pokud má dítě studené končetiny nebo mra- |
|
| morovanou kůži na těle. |
|
| 2. Snižování horečky pomocí léků |
|
| Ke snižování teploty jsou určeny dvě základní skupiny léků ve formě čípků, sirupů nebo tablet : |
|
| a) paracetamol – t.j. Paralen a Panadol |
|
| b) ibuprofen – t.j. Nurofen, Brufen, Ibuprofen, Ibalgin |
|
| Obě skupiny můžeme mezi sebou kombinovat. Během 24 hodin můžeme podat některý lék z každé |
|
| skupiny maximálně 4x, tedy co 6 hodin. Teoreticky lze tedy podat během 24 hodin maximálně 4x paraceta- |
|
| mol a 4x ibuprofen. Na délce intervalu mezi paracetamolem a ibuprofenem nezáleží. Oba léky učinkují asi |
|
| za 1 hodinu. Pokud po podání některého z léků teplota nezačne do této doby klesat, podáme lék z druhé |
|
| skupiny. Nebo teplota po podání léku do 1 hodiny klesne, ale za 3-4 hodiny znovu vystoupí a my můžeme |
|
| lék stejné skupiny podat nejdřív za 6 hodin, takže si pomůžeme lékem druhé skupiny (nebo koupelí). |
|
| Vždy musíme dát pozor na správné dávkování. Informace jsou uvedeny na příbalovém letáku nebo na obalu |
|
| léku. |
|
| Kdy je nezbytně nutné vyšetření dítěte lékařem |
|
| – při horečce nad 40 st.C |
|
| – pokud je dítě mladší jak 2 měsíce při jakékoliv výšce horečky |
|
| – pokud má dítě některý z těchto příznaků: |
|
| namáhavě dýchá, nemůže předklonit hlavu, nemůže polknout, opakovaně zvrací nebo má vodnatý průjem, |
|
| pláče při močení, je schvácené, spavé nebo nepřiměřeně plačtivé, reaguje nepřiměřeně, má červené |
|
| skvrny na kůži, má oschlé sliznice, má výrazně studené končetiny nebo mramorovanou kůži, objevují |
|
|
|
| se křeče (záškuby končetin, grimasování). |
|
| Příčiny horečky |
|
| Horečka je příznak, není to nemoc. U dětí je většinou způsobena virovými infekcemi horních a dolních |
|
| dýchacích cest, infekcemi močových cest nebo zažívacího traktu. Může bý příznakem nedostatku tekutin |
|
| u malých kojenců (tzv. horečka ze žízně), může se objevit při úpalu nebo při prořezávání zoubků. |
|
| Ale může být i příznakem závažného onemocnění. U dětí se objevuje poměrně často. Proto byste měli |
|
| mít vždy doma teploměr a některý ze základních léků proti horečce |
|
